1er stade : petit délabrement
Si ces caries sont traitées précocement, les cavités qui en résultent sont suffisamment petites pour supporter un matériau composite en méthode directe (réalisé au cours de la séance, au fauteuil).
A ce stade, aucune paroi dentaire n’est fragilisée. Le risque de fracture ou de perte d’étanchéité est faible. Agir à ce stade permet un soin rapide, relativement économique et une dent la moins abimée possible.
2ème stade : délabrement moyen à important
Si ces caries sont traitées précocement, les cavités qui en résultent sont suffisamment petites pour supporter un matériau composite en méthode directe (réalisé au cours de la séance, au fauteuil).
La cavité de carie est de taille moyenne à importante (carie traitée tardivement ou infiltration carieuse sous soin existant ou fracture de paroi dentaire). La cavité est profonde, étendue et génère des parois fines sujettes à la fracture, mais le nerf de la dent n‘est pas malade.
Le composite en méthode directe n’est pas suffisamment résistant mécaniquement et n’assure pas l’étanchéité périphérique sur de gros volume . Il faudra donc réaliser un inlay-onlay en céramique réalisé au laboratoire (cuit au four) après une prise d’empreinte
3ème stade : nerf atteint
La carie est trop proche du nerf : l’atteinte pathologique est irréversible. Il faut dévitaliser la dent.
Celle-ci devient alors cassante (comme une branche d’arbre sans sève) et sa structure de résistance est affaiblie.
Pour la protéger, il faut réaliser une couronne pour éviter le risque de fracture , et donc le risque de perdre la dent.
4ème stade : la dent est condamnée
- soit la carie a tellement fragilisé la dent, qu’il ne reste plus suffisamment de tissus pour la reconstruire
- soit la dent dévitalisée n’a pas été couronné et elle se fracture.
Il faudra extraire la dent et envisager son remplacement. On a le choix entre :
- une couronne sur implant sans toucher aux dents collatérales
- un bridge qui prend appui sur les dents collatérales
- une prothèse amovible
Le but de notre action préventive, en vous proposant un bilan complet, est d’agir sur vos problèmes au stade le plus précoce pour préserver au mieux vos dents
